“康复”焕发社区活力——创心会康复小镇

在日本2000年正式实施介护保险制度之后，二神社长认为当时的日本养老机构都以“托儿所式服务”“无微不至服务”为主流，这样的服务只会剥夺老人的自立能力，因此开设了以康复训练为核心理念的日间照料中心。此外，二神社长认为老人的生活不应该和社区脱节，需要积极融入社区。为了能够为社区居民提供全生命周期的养老以及福祉服务，他还陆续开设了不同类型的养老设施、社会福祉设施，以康复为核心理念打造了富有活力的“社区融合”样板——创心会康复小镇。

**1. 康复小镇整体规划 **

康复小镇坐落于冈山县仓敷市茶屋町，集中了10种以上不同类型的服务设施，同时也是创心会的总部所在地。它由4栋二层建筑组成，分别是本馆、东馆、北馆和诊所，服务着仓敷市茶屋町的6700余户居民（16000余人）。在这里，我们可以看到如何打造一座融于社区，以康复训练理念为服务核心的养老小镇。

设施列表

▲康复小镇布局和规划

▲本馆

▲东馆

▲北馆

▲诊所+元气设计俱乐部

康复小镇的服务半径为周边30分钟生活圈，为了能够提供高质量的养老服务，满足不同情况老人的需求，创心会对服务进行了细分化。

• Group home为高龄认知症老年人提供长期入住服务，以少人数、居家环境的氛围来延缓认知症的进展，为老人创造内心富裕的生活。

• 4种不同类型的日间照料中心分别为活力老人、轻度护理老人、高龄重度护理老人、认知症老人提供服务，让他们能在最适合自己的环境中接受康复，提高生活质量。

• 积极康复短期入住机构提供喘息服务，让老人通过短期集中康复训练获得更好的居家生活能力，减轻家庭护理的负担。

• 上门服务包含家政、护理、康复服务，服务信息会及时和其他设施共享，让各个业务之间可以及时得到服务反馈，提供更高效的服务。

• 托儿所不仅接受社区内儿童，也会为公司内部员工的儿童提供照顾，减轻育儿负担，让父母可以专心投入工作。

• 诊所设有内科和康复训练科，为社区居民提供医疗保险服务，让老人可以在医疗和介护之中选择适合自己的保险服务。

以上所有设施的服务人员都接受了创心会康复护理讲座以及生活能力设计员培训，由此达到服务标准的统一性，便于各个领域的专业人员进行更好的协作。** **

**2. 社区融合的经典案例 **

（1）全龄友好的养老福祉服务

康复小镇每逢节假日会组织托儿所的孩子们去看望老人，让老人从与孩子们的接触中感受到活力以及季节的变迁。此外也会面向当地小学、中学开展“一日儿童社长”活动，让孩子从小就能够感受到自己生活的社区内同时也有老人、残障人士，他们也在每天努力地生活。暑假期间针对大学生开展实习活动，让年轻人有机会更加深入的了解养老工作，为对养老行业有兴趣的年轻人提供职业规划参考。

▲“一日儿童社长”活动

▲和幼儿园开展的交流活动

（2）打造老人和社区居民的公共空间

康复训练俱乐部内部设有“Chaya Cafe”（茶屋咖啡厅），为老人提供服务的同时也对社区开放。屋内采用落地窗，居民在咖啡屋买面包、喝咖啡的时候可以直接看到设施内部老人们的活动，老人们也会主动向居民打招呼，拉近了彼此的距离。Chaya Cafe还会为设施里的老人提供模拟工作的机会，让他们能够将康复训练的成果在实际的工作中呈现，并由此获得自信。下午3-4点，日间照料中心的康复区域会面向社区居民开放，由专业的康复师和护理人员为居民提供运动方案以及护理预防的相关建议，这也为设施带来了更多生气，让设施和社区间的关系更加紧密。

▲在Chaya Cafe购买面包的居民

▲Chaya Cafe模拟就业的一日流程

（3）残障关怀，为残障人士提供公平的就业机会

创心会的康复训练目标不仅仅是让服务对象能够生活自立，在达到此目标后，通过残障人士福祉服务提供的就业训练服务，服务对象还可以选择挑战回归职场，恢复社会权利。为此，创心会开设了福祉农场、食品加工等业务，为青年至老年阶段的残障人士提供就业机会。此外，创心会还开设了儿童发展障碍机构为有发展障碍的儿童提供帮助。

▲残障人士就业技能训练

▲残障人士的工作场景

▲残障人士从事食物加工工作

▲残障人士从事农作物加工工作

（4）社区活动，让小镇成为社区的一部分

创心会的社区活动都会以激发老人的积极性为主要目的，工作人员会和他们一起商量要做什么，怎样实行。在创心会举办的夏日庙会、跳蚤市场上都能看到老人们在各自的摊位上干劲十足的身影。同时，创心会还会为老人们寻找适合自己的社区活动组织，让他们的活动不仅限于机构内。例如，通过病友会帮助偏瘫老人开办甜点俱乐部，由他们自己策划活动、决定经费用途等。组织社区中独居的老人们相聚一起做简单的农作物加工，这样不仅能够外出活动，还能更好的了解每位老人的生活情况，做好社区内的护理预防工作。

▲社区中举办的香菇主题烹饪活动

▲老人们在设施内外的活动

▲甜点俱乐部和当地高中生以及咖啡馆联合举办的甜点设计活动

** 结语：康复小镇创新性的服务设施组合，满足了更大范围居民的多样化护理、医疗及健康等相关需求。通过面包房、分时开放的健身馆等开放式设施，以及持续的活动运营，为社区居民提供了丰富的参与机会。对于中国大型综合CCRC和康养类特色小镇具有很大的借鉴意义。**